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过敏性紫癜有哪些表现及如何诊断

时间:2021-05-14 15:27来源:www.gmxzd.com 作者:山东省刘氏五代中医 点击:
过敏性紫癜有哪些表现及如何诊断呢?现在由山东省刘氏五代中医-刘医师为您解答: 1.症状及体征 A.前驱期症状 发病前1~3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。 B.典型症状及体征 临床上由于病变的部位不一而有不同的表现。 (1)皮肤症状:以下肢

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过敏性紫癜有哪些表现及如何诊断呢?现在由山东省刘氏五代中医-刘医师为您解答:

  1.症状及体征

  A.前驱期症状 发病前1~3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。   B.典型症状及体征 临床上由于病变的部位不一而有不同的表现。

  (1)皮肤症状:以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主,反复发作于四肢臀部,少数累及面和躯干部。皮损初起有皮肤瘙痒,出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。

  (2)关节症状:可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,多发生在膝、踝、肘、腕等关节,关节腔可有渗液,但不留后遗症。临床称关节型。

  (3)消化道症状:约2/3患者可出现,以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主,同时可伴有呕吐、呕血或便血,严重者为血水样大便。临床称腹型。

  (4)肾脏症状:一般于紫癜2~4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复,重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。临床称肾型。

  2.常见并发症可有肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、出血性坏死、肠炎、颅内出血、多发性神经炎、心肌炎、急性胰腺炎、睾丸炎、及肺出血等。

  【诊断标准】

  1.血常归的检查:血细胞轻中度增高,嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间、血小板计数,血块收缩时间均正常。

  2.血沉:多数患者血沉增快。

  3.抗O:可增高。

        4.血清免疫球蛋白:血清LGA可增高。

  5.尿常规:肾脏受累者尿中可出现蛋白、红细胞或隐血等。

  6.血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高。

  7.大便潜血:消化道出血时阳型。

  8.毛细血管脆性试验:约半数患者阳性。

  9.肾组织活检:可确定肾炎病变性质,对治疗和预后的判定有指导意义。


什么是过敏性紫癜

    过敏性紫癜是一种小动脉和毛细血管对某些物质过敏而发生的变态反应性疾病,临床表现为皮肤紫癜和粘膜出血,常有不同程度的累及胃肠道,关节和肾脏。本病以小儿和青少年较为多见,无性别差异,成年人较少见,本病属中医的"发斑","血证","葡萄疫"等范畴。
过敏性紫癜的症状
    根据过敏性紫癜临床表现的不同,分为五型:
    ①单纯型:仅表现为四肢和臀部皮肤分批对称出现紫癜,常高出皮面伴痒。以下各型可在皮肤紫癜发生前或后出现;
    ②腹型:有腹痛、腹泻、和便血;
    ③关节型:关节肿胀疼痛,多见于膝、踝、腕、肘关节;
    ④肾型:有肉眼或镜下血尿,尿蛋白阳性;
    ⑤混合型:除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。

中医辨证病因病机
    导致过敏性紫癜的原因多为:外邪侵袭,表卫不固,风热外袭,热毒深入营血,或因脏腑功能失调,热自内生,热邪蕴蒸不泄,迫血妄行,外益肌肤而成斑证,或因肝肾阴亏,虚火上炎,火旺灼伤脉络,外益肌肤则肌肉出血发斑。
西医西药的治疗
    西药医生没有办法或急于为了控制病情,大量用激素治疗或滥用激素,导致激素的副作用表现明显,给病人造成了很大的痛苦,如多毛症、肥胖、股骨头坏死、满月脸等问题,还会出现免疫系统更大的问题,给病人造成无尽的绝望与痛苦。
中医治疗紫癜的优势
    本病西医尚无理想方法,西医治疗主要用肾上腺皮质激素(泼尼松、地塞米松等),不能缩短病程,亦不能预防复发,对肾脏并发症的发生率也无减低作用,效果不稳定、副作用大、易复发的特点,无法彻底治愈。中医药治疗本病疗效肯定,在缩短病程、防止复发等方面优于西药治疗。无论证型如何,解毒治法应贯穿于整个疾病的始终。
刘氏五代中医治疗紫癜的突破进展
    辨证论治是中医治疗疾病的基本原则,辨证施治而选用不同的药物,山东省刘氏五代中医在治疗过敏性紫癜中以中医理论为基础,辨证施治,灵活运用清热解毒,凉血止血,益气养阴,蔬散风邪,活血化瘀,补肾健脾摄血等治疗原则。在治疗过敏性紫癜疾病中,已经研制出成功的治疗方案,在祖传药方基础上,辨证施治,添加数味珍贵中药材,从根本上来解决问题,因此治愈后不易复发。治疗彻底的患者经过3年的电话随访,没有复发的病历,使求医的患者少走弯路,早日康复。
刘氏五代中医的宗旨
    山东省刘氏五代中医始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。治疗方法:根据患者提供的症状和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..刘氏五代中医全体工作人员谨记悬乎济世,精心诊治的理念,竭诚为每一位患者服务。

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